Tratamentul durerii la flexie a articulațiilor genunchiului, Dureri de genunchi: cauze, diagnostic si tratament


Osteoartrita — informatii generale Osteoartrita OA este o boala degenerativa progresiva care afecteaza cartilajul articular, osul subcondral, tratamentul durerii la flexie a articulațiilor genunchiului si capsula articulara.

Conform Davis si colab. Etiologia OA este legata de incarcare mecanica repetitiva si varsta.

Problemele și durerea de genunchi | Ottobock RO

Studiile recente au separat factorii etiologici in trei subgrupuri principale: sexul, anatomia si masa corporala. Reducerea fortei in grupele musculare care implica articulatiile este semnificativa, deoarece determina pierderea progresiva a functiei. Aceste simptome restrictioneaza in mod semnificativ capacitatea individului de a se ridica de pe un scaun, de a merge sau de a urca scarile. In timpul miscarilor, crepitatia poate fi auzita din cauza artritei suprafetelor neregulate ale articulatiilor.

Gonartroza – ce este, cum se manifesta si cum o tratam | CENTROKINETIC

OA afecteaza adesea unul dintre cele trei compartimente ale genunchiului: articulatia patelofemurala, compartimentul articular medial sau lateral. Tratamentul prin fizioterapie Tratamentul OA ar trebui sa fie multidisciplinar si sa vizeze imbunatatirea functionala, si clinica. Fizioterapia este o interventie non-farmacologica pentru osteoartrita genunchiului, recomandata de Colegiul American de Reumatologie si de Liga Europeana impotriva Reumatismului.

O revizuire sistematica a demonstrat ca exercitiile fizice reduc exerciții pentru durerea articulației șoldului si imbunatatesc functionalitatea la pacientii cu OA a genunchiului. Una dintre cele mai comune forme de realizare a acestei imbunatatiri functionale este urmarea unui program de exercitii zilnice.

Start în sport: 5 exerciții pentru genunchi care te ajută să scapi de durerile articulare / EP1

Indrumarea fizioterapeutului garanteaza ca exercitiile fizice sunt realizate corect. Din pacate, exista o cerere ridicata in serviciile publice mari de sanatate si este adesea imposibil sa fie rezolvate nevoile tuturor, in special a celor care au dificultati sa calatoreasca la centrul de recuperare.

Cu toate acestea, exercitiile fizice pot fi realizate atat in clinica, cat si in programe de exercitii la domiciliu, cu conditia ca pacientul sa revina pentru anumite exercitii supravegheate. Utilitatea exercitiilor la domiciliu — manual Utilitatea exercitiilor la domiciliu a fost aratata in mod clar de un alt studiu realizat de personalul de cercetare al lui Deyle, care a comparat un grup de pacienti cu OA supuse exercitiilor, terapie manuala individualizata si un program de exercitii la domiciliu timp de patru saptamani cu un grup de pacienti cu OA, primind acelasi program de exercitii la domiciliu si o vizita la clinica 2 saptamani mai tarziu.

Durerea acută de genunchi

Ambele grupuri au demonstrat o imbunatatire clinica semnificativa comparativ cu valoarea de baza. Initial, pacientii din clinica au aratat un nivel mai mare de imbunatatire, dar rezultatele ambelor grupuri au fost la fel de benefice un an mai tarziu.

In plus, un alt studiu a aratat ca exercitarea la domiciliu timp de doi ani ar putea duce la un control semnificativ al durerilor de genunchi.

Astfel, obiectivul acestui studiu a fost evaluarea eficientei unui manual de orientare a activitatilor fizice care trebuie efectuate acasa de pacientii cu osteoartrita a genunchiului. Studiul a evaluat durerea, intervalul de miscare articulara, forta musculara si capacitatea functionala inainte si dupa tratament.

Ipoteza a fost ca pacientii cu OA vor beneficia de terapia fizica la domiciliu, cu ajutorul manualului, si vor prezenta imbunatatiri ale durerii, puterii, intervalului de miscare articulara si capacitatii functionale. Acest studiu observational s-a dezvoltat in a doua jumatate a anului la serviciul de reabilitare al unui spital universitar public Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo.

Aceasta a fost o serie de cazuri prospective privind aplicarea unei interventii in fizioterapie manual de indrumare pentru pacientii cu osteoartrita OA a genunchiului.

tratamentul durerii la flexie a articulațiilor genunchiului

Durerea, intervalul de miscare articulara, puterea si functionalitatea au fost evaluate inainte si dupa aplicarea interventiei fizioterapeutice. Acest studiu a inclus toti pacientii diagnosticati cu gradul 2 sau 3, conform scarii Kellgren-Lawrence, si pacientii cu artroza usoara sau moderata, care au fost referiti la terapie fizica intr-un spital universitar public.

Atat barbatii, cat si femeile 45 de ani au fost recrutati pentru acest studiu.

Dr. Vlad Predescu - cauzele durerilor de genunchi | staru.ro

Pacientii trebuie sa fi fost sesizati de catre medici specialisti in medicina si toti au fost supusi unor radiografii.

Au fost exclusi pacientii cu gradul 1 sau 4 la scara Kellgren-Lawrence.

tratamentul durerii la flexie a articulațiilor genunchiului

In perioada de studiu, 98 de pacienti au fost inclusi in studiu. Evaluare clinica initiala Toti pacientii care au apelat la serviciul de fizioterapie au venit la prima vizita de evaluare. In cadrul primei vizite, au fost colectate urmatoarele date: evaluarea cantitativa a durerii folosind scala analogica vizuala, intervalul de miscare articulara si forta musculara, evaluarea calitativa a principalelor functii afectate si durata in care au avut parte de durere in luni sau ani.

Dupa evaluarea clinica, pacientii au fost impartiti in grupuri de pana la cinci persoane. Li s-a oferit o explicatie a bolii si un program de exercitii fizice de intindere si intarire musculara, care trebuie efectuate individual, la domiciliu.

tratamentul durerii la flexie a articulațiilor genunchiului

Pacientii au efectuat fiecare exercitiu in prezenta fizioterapeutului, astfel incat orice intrebari despre exercitii sa poata fi clarificate. Toti pacientii au primit un manual tiparit scris intr-un limbaj simplu care continea fotografii si indrumari. Pacientii au fost reevaluati la intervale de o luna timp de cel putin tratamentul durerii la flexie a articulațiilor genunchiului de zile de la prima evaluare.

In aceste sesiuni de reevaluare, fizioterapeutii au observat modul in care pacientul a efectuat exercitiile la domiciliu. Daca pacientul nu a avut dificultati in efectuarea exercitiului, atunci numarul de repetari a fost crescut la maximum cinci repetari in fiecare serie.

tratamentul durerii la flexie a articulațiilor genunchiului

Toti pacientii au participat la sesiunile de urmarire. Pentru a evalua intensitatea durerii la genunchi, s-a utilizat scala analogica vizuala: zero 0 au notat absenta durerii si 10 dureri de intensitate insuportabila.

Durerea cronică de genunchi

Durerea a fost evaluata inainte de tratament si la sfarsitul acestuia. Testele manuale de rezistenta musculara au fost aplicate pe grupele de extensori si muschi flexori ai genunchiului, folosind scala Kendall, iar gradele au variat de la zero fara contractie la cinci rezistenta maxima.

Acelasi evaluator a efectuat toate evaluarile inainte si dupa protocol.