Sindromul de canal carpian tratament

Meniu cont utilizator

Edem la nivelul tunelului carpian indus de sarcina Simptome Simptomele clasice ale sindromului de canal carpian sunt durerea cu caracter mocnit sau ca o arsura, cu amorteala si furnicaturi la nivelul fetei palmare si al degetului mare, indexului, degetului mijlociu si jumatatii laterale a degetului inelar - acesta este teritoriul de distribuitie al nervului median. Un simptom precoce tipic este trezirea pacientului in timpul noptii cu senzatie de amorteala sau durere la acest nivel.

In timpul zilei, aceste simptome apar cand pacientul face activitati care necesita o flexie sau o extensie accentuata sau miscari repetitive de flexie-extensie la nivelul incheieturii pumnului. Durerea si amorteala de la nivelul mainii pot iradia in antebrat sau pe fata palmara a pumnului.

Abonează-te la newsletter

Simptomele se pot ameliora daca pacientul scutura de cateva ori mana sau schimba pozitia acesteia. Alte manifestari care pot aparea sunt tumefierea umflarea mainii, iar tegumentele pot fi uscate sau reci. In stadiile tardive, amortelile pot deveni permanente si apar si deficite motorii cu scaderea progresiva a fortei musculare. Pacientul isi pierde dexteritatea manuala, ca de exemplu nu mai poate face miscari delicate sa se inchida la nasturi sau scapa cu usurinta obiectele din mana.

Factorii de risc

Diagnostic Sindromul de tunel carpian este diagnosticat pe baza descrierii simptomelor si a examenului fizic.

Medicul neurolog va verifica daca exista o scaderea a sensibilitatii sau o slabiciune musculara la nivelul zonei de mana afectata, daca exista semne de artroza sau daca exista acumulare de lichid edem in anumite parti ale corpului, incluzand mainile. Medicul va efectua anumite teste specifice: Testul Tinel osteochondroza unguent lovirea usoara cu degetele a zonei palmare a pumnului, deasupra locului de trecere a nervului median, reproduce aparitia furnicaturilor si amortelii in teritoriul de distributie a nervului median Testul Phalen - aparitia simptomelor la flexia fortata a pumnului la 90 de grade timp de 1 minut Testul de compresie nervoasa - aplicarea de catre medic a unei presiuni cu doua degete la nivelul tunelului carpian timp de 1 minut cu aparitia simptomelor in acelasi teritoriu Diagnosticul pozitiv al sindromului de canal carpian se face cu ajutorul examenului electromiografic EMG si al studiilor de conducere nervoasa, care confirma diagnosticul, evalueaza severitatea afectarii nervului, ghideaza tratamentul si masoara eficienta acestuia si exclud alte tipuri de neuropatii periferice.

Ecografia de parti moi poate fi utila pentru confirmarea diagnosticului, aratand cresterea in dimensiuni a nervului median.

Radiografia de pumn este utila pentru a exclude o boala articulara sindromul de canal carpian tratament artroza sau o fractura la acest nivel.

De asemenea, daca medicul suspicioneaza o boala reumatologica, afectarea tiroidei sau diabet, poate recomanda analize de sange cum ar fi VSH, glicemie, hormoni tiroidieni si factorul reumatoid.

Semne și simptome

Tratament Sindromul tunelului carpian poate fi tratat in doua moduri: non-chirurgical conservator si chirurgical, fiecare metoda avand avantaje si dezavantaje. Frecvent, tratamentul non-chirurgical este folosit in cazuri mai putin severe si permite pacientului sa-si continue activitatile zilnice fara intrerupere.

Interventia chirurgicala este indicata in cazuri severe si are rezultate foarte bune. Majoritatea pacientilor se vindeca complet, doar un mic procent vor avea o afectare permanenta a nervului median.

Tratament non-chirurgical Folosirea unei atele orteza pentru incheietura pumnului montata in pozitie neutra usoara flexie de pumnmai ales noaptea. Folosirea permanenta a ortezei aduce o imbunatatire mai mare a simptomelor, dar este mai greu tolerata.

Pacientul va observa o ameliorare maximala a simptomelor dupa saptamani de purtare a ortezei. Administrarea de analgezice usoare paracetamol, ibuprofen, naproxen in asociere cu orteza Injectii cu corticosteroizi in tunelul carpian Comprese cu gheata in perioadele dureroase Exercitii fizice specifice la nivelul mainii si articulatiei pumnului Ajustarea mediului de lucru si evitarea activitatilor agravante, atunci cand este posibil Perioade lungi de repaus al pumnului, mai ales atunci cand profesia implica pozitii prelungite sau repetitive de flexie-extensie a pumnului Tratamentul adecvat al acelor afectiuni diabet, hipotiroidie care pot cauza si agrava sindromul de tunel carpian Tratament chirurgical Daca simptomele deranjante persista sau reapar sau daca slabiciunea musculara a mainii sau atrofia tenara a muschilor din dreptul degetului mare se agraveaza, se recomanda tratament chirurgical: decompresia chirurgicala a tunelului carpian prin tehnici clasice sau endoscopice.

Scopul interventiei chirurgicale este de a mari dimensiunea tunelului pentru a reduce presiunea asupra nervului si tendoanelor care trec prin acel spatiu.

1. Sindromul de Tunel Carpian: Simptome si Tratament
2. Dureri ale bolilor osoase la nivelul articulațiilor picioarelor

Acest lucru se face prin taierea eliberarea ligamentului carpian transversal care acopera tunelul carpian la baza palmei. Preventie Sindromul tunelului carpian poate fi dificil de prevenit deoarece pot exista o multitudine de activitati diferite in viata de zi cu zi a unei persoane, incat preventia poate fi o provocare.

Navigare principală

Totusi, sindromul de canal carpian tratament putea ajuta urmatoarele metode preventive: Modifica felul in care stai si executi miscarile la locul de munca - mai ales in ceea ce priveste asezarea corecta si asezarea mainilor si a incheieturii mainii Tine articulatia pumnului dreapta cand manevrezi instrumente sau scule.

Nu este insa dovedit ca aceste produse previn intr-adevar problemele de la nivelul incheieturii mainii.

La unele persoane astfel de dispozitive ar putea functiona, in timp ce la altele nu au niciun efect. Surse de informatii:.